医生主讲实录

一般来说，夜间心脏疼也是存在的，一般心脏疼都因为心肌缺血导致的，也叫冠心病。但冠心病的疼，一般都是和劳力相关的，白天疼的比较多，白天一活动，比如说一走路、一上楼、一跑、一骑车就疼，非常典型的心绞痛，是和心肌缺血冠心病相关的疼痛。当然心绞痛也有这种和劳力没有关系的心脏病或者冠心病，心脑血管狭窄或者，堵到一定程度的时候，不活动也会疼，比如到半夜血管一痉挛也会疼。

如果说半夜疼，疼是心脏引起来的，一般考虑的是冠脉血管的痉挛，就血管一痉挛，半夜就可以疼醒。一般这种情况，都是合并有心脏血管的病变，有不稳定的斑块等等。一般来说，如果疼起来的时候，含硝酸甘油或者，睡前服用缓解痉挛的药物，也是可以改善半夜心脏疼的。也有一些人白天没有任何症状，就出现半夜突然心前区疼醒，我们要考虑可能是胃部的疾病，比如反流性食管炎，反流式食管炎也可以经常白天任何问题都没有，就是半夜突然疼醒，实际上并不是心脏病，而是消化系统的疾病，就食道反流导致的。