医生主讲实录

红细胞压积是反映红细胞状态重要指标，红细胞压积偏低代表可能存在贫血，应结合红细胞数量、血红蛋白量判断。如果这些指标均下降，反映患者存在贫血，可根据血红蛋白水平确定患者是轻度贫血、中度贫血还是重度贫血。

血红蛋白在90g/L以上时认为是轻度贫血，在60-90g/L水平是中度贫血，低至60g/L以下是重度贫血。确定贫血为轻、中、重以后，要看红细胞体积，正常水平是80-100g/L的状态，如果低至80g/L以下是小细胞性贫血，高至100g/L以上是大细胞性贫血。

根据形态和红细胞大小及血红蛋白水平决定患者是小细胞、大细胞贫血及轻、中、重度贫血后，再去做相关造血原料检查，看是否缺铁、叶酸或B12。

如果上述因素都不存在，可进一步做骨髓穿刺明确贫血原因。