医生主讲实录

老人心衰的诊疗流程，具体如下：

第一，明确病人是否发生心力衰竭，做些相应的检查。比如一般情况下要做心电图、心脏彩超、化验心衰标志物。若报告结果判断是心衰时，要做个全面的治疗，一般情况下首先针对诱因进行治疗。

第二，一般要在医生指导下用药，把诱因纠正，改善病人的心衰症状。如果是慢性心衰的患者，一定不要自己随意服用药物，需在医生的正确指导下服用改善心室重构药物，必要时使用利尿药、扩血管药物等，还要注意监测患者的血压和心率等情况指导调整用药。

第三，症状缓解后要寻找病因。比如有高血压、冠心病或者有些急性缺血事件发生，又或者原来就有房颤的患者。接着主要是治疗原发病，比如控制好血压。冠心病需要进一步做冠脉造影或者冠脉CT，去评估冠状血管的情况，指导进一步诊疗。如果有心律失常，需要控制心室率，纠正心律失常等。