医生主讲实录

心肌梗死是由于动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵住血管，造成冠脉血流中断所致。发生急性心梗的患者通常需要长期服用以下药物：

（1）抗血小板聚集药物，用来预防再次血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

（2）调脂药物，用来降低胆固醇。胆固醇增高容易引起动脉粥样硬化、血栓形成，造成冠脉狭窄甚至闭塞，这类药物从发病根源上来治疗。最常使用的是他汀类药物。

（3）β受体阻滞剂，通过减慢心率来降低心肌耗氧，改善心脏功能，药名中含有“洛尔”的都属于这类药物，如美托洛尔、比索洛尔等。

（4）血管紧张素转换酶抑制剂，研究显示，这类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰的发生。药名中几乎都有“普利”二字，代表药有卡托普利、依那普利等。

（5）中医药，祖国医药在冠心病的治疗、改善预后方面发挥重要作用。在服用阿司匹林和他汀类药物的基础上，加用麝香保心丸可以帮助降低心绞痛发作的频率，缓解患者的症状、提升患者生活质量。