医生主讲实录

不是所有的高血压，都需要马上启动药物治疗。高血压分为1、2、3级。对于1级高血压，属于血压升高程度比较轻的患者，特别是初发高血压病人，如果没有合并糖尿病、高脂血症等其他危险因素，可能前3个月不需要马上吃药，但生活方式需要调整。要减少盐、总热量摄入，适当运动，减少体重。如果3个月以后血压下降不明显，可以考虑采用药物治疗。

血压跟季节有明显关系，夏季和冬季血压常有比较大的差别。所以在冬季发生高血压，可能需要药物治疗，但是随着夏季的到来，很多人可以减少药物，甚至停止降压药物的使用。而一旦入秋以后血压又会升高，又需要增加降压药物的使用。

所以药物治疗高血压是要根据病人血压升高的程度和时间、季节的变化、病人所处周围环境，以及自身状况而变化的。如果患者经常处于高度紧张的状态，血压不容易降，可能需要药物治疗。但一旦放松下来了，血压就比较容易控制。所以血压经常在动态变化过程中，要根据变化适当调整治疗。