医生主讲实录

肿瘤患者通常会出现厌食，那么如果他的经口进食少，我们可以通过五阶梯的方法，来帮助他改善营养。首先我们要进行饮食的调整，还要进行一些营养教育，饮食的调整包括，可以把这个饭菜做得比较顺口，营养教育就是包括，怎么能够改善他的营养状态，跟他进行一个健康宣教，给他进行一个心理的一个调整。如果他的进食量不能满足，他的基本需要量的60%，我们可以让他一部分吃，一部分让他进行口服营养补充剂的补充。市面上有一些针对饮食困难的，患者的一些口服营养补充剂，如果还是不能满足，他的需要量的60%，我们可以给他下个胃管，一部分可以经口吃，一部分进行管饲的营养。如果这个患者胃肠功能下降，他出现了腹胀、恶心、呕吐、腹泻，那么我们可以一部分经胃管或者经口吃，那么另外一部分可以短期内的静脉营养，待他胃肠功能改善以后，我们再进行肠内营养。如果这个患者完全的肠道功能不能使用，比如说出现了完全性的肠梗阻，那么就需要长期的一个静脉营养，等到肠梗阻缓解以后，我们再进行肠内的营养。