医生主讲实录

一、一般护理常规。

第一，环境，室内及居住环境应阳光充足，空气新鲜，室内通风良好，温度湿度要适宜。

第二，饮食，需给予高蛋白，高热量，高维生素，易消化的低盐饮食，忌食辛辣刺激性，产气性食物，鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500毫升以上。

第三，休息，急性发作期伴有喘息时应卧床休息，或者是半卧位休息，恢复期患者指导和协助患者进行咳嗽训练。

第四，心理护理，由于病程长反复发作，患者易生长焦虑，烦躁不安的情绪，医护人员及家属应与患者沟通，耐心倾听，及时了解患者的心理变化，共同制定和实施护理计划，增强长期治疗的信心，逐步提高自我管理的能力。

二、专科的护理常规。

第一，保持呼吸道的通畅，发作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，严重时可因痰液阻塞而引起窒息，及时协助患者清除呼吸道分泌物，有效实施胸部物理疗法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩击，体位引流，雾化吸入疗法。

第二，氧疗，一型呼衰患者根据病情给予吸入氧气，依据缺氧程度调节氧流量，二型呼吸衰竭患者给予持续低流量一到两升每分钟的吸氧，以免抑制呼吸。

第三，呼吸功能的锻炼，可给予缩唇呼吸和腹式呼吸。 

第四，用药护理，应遵医嘱给予抗炎、止咳、祛痰、平喘药物、观察疗效和不良反应。