医生主讲实录

患有慢性肾炎可能会有蛋白尿。

慢性肾炎有轻有重，轻型的患者可能仅仅存在单纯的血尿，尿中仅有红细胞的升高，尿蛋白是阴性的，没有高血压和肾功能减退的情况，称为隐匿性肾小球肾炎。非隐匿性的肾炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性肾炎疾病进展的独立危险因素，也就是蛋白尿越多，对于肾脏损伤的情况也会越重，所以需要积极的控制慢性肾炎患者的蛋白尿，尽量减少其对肾脏的损伤，从而可以延缓肾病的进展。可以应用一些药物，如ACEI、ARB类药物，即沙坦或普利类的降压药物来降蛋白尿。

如果患者蛋白尿偏多，需要结合患者具体蛋白尿、肾脏病理等情况，必要时可能会给予应用糖皮质激素或者细胞毒药物类的药物来进行免疫抑制的治疗。