医生主讲实录

急性肾炎是由于感染而导致的急性肾小球肾炎，关键的治疗措施是抗感染治疗，如果患者病情比较严重，发展比较迅速，可能会导致心衰，如果出现心衰需要给予以下治疗：

第一，利尿，急性肾炎的患者可以出现明显的容量负荷，从而导致心功能衰竭，需要将患者体内多余的水分排泄出去，减少心脏的负担。临床中需要使用利尿药物治疗，如呋塞米、氢氯噻嗪等，可以口服或静脉用药，但一定要注意药物相关的副作用，如电解质紊乱等，所以需要加强临床监测。

第二，扩血管治疗，可以应用硝酸甘油、硝普钠类的药物，可以改善心脏的状态。

第三，必要时可以给予强心药物，但一定要注意药物相关副作用的情况，要在医生的指导下用药。

第四，病人的心衰如果极其严重，可以行肾脏替代治疗。当患者心衰很严重，利尿效果又不好时，可以给予透析治疗，排除体内多余的水分。

第五，在生活方面需要注意休息，控制水盐的摄入，防止心衰加重。