高血压肾损害可以逆转吗

医生主讲实录

高血压肾损害,一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压,然后出现肾小动脉的硬化,病人会出现蛋白尿,可以是微量的白蛋白尿,也可以是尿中的小分子的蛋白尿,这就提示病人,他的肾脏的滤过膜出现了问题,这种滤过膜出现问题,一般临床治疗是效果不好的,通常情况下是不能逆转的。

治疗的目的主要是两个:

第一,就是控制血压;

第二,是减少尿蛋白。

控制血压可以用各种的降压药,来控制他的血压,但是要注意评估它的肾功能,如果肾功能比较差了,这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白,可以选ACEI、ARB,甚至可以用黄葵胶囊等等,来给他降低尿蛋白的治疗,但是经过综合治疗以后,目的也就是为了延缓病人病情的进展,所以一般情况下,高血压肾损害一般是不可逆转的。

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