医生主讲实录

肾炎的治疗，是一个比较复杂的过程，像是咱们碰到一个肾炎的病人，首先要看肾炎的严重程度，严重程度我们从临床上看，主要一个是看血尿，血尿量多一般肾炎就比较严重。但是我们在临床上也发现，其实很多血尿的病人，肉眼血尿的病人，他的预后是良好的，然后第二个是看，咱们尿蛋白的量多少，一般尿蛋白在0.3克以下，他的预后肯定是好的，如果尿蛋白在0.5克以下，一般也不需要特殊治疗，如果尿蛋白在2克以上，那么都比较严重了。所以碰到这种情况，如果尿蛋白量多，我们通常会要求病人，做肾穿刺活检，然后根据病理结果，来决定是不是用激素，用免疫抑制剂。另外就是高血压的治疗，高血压的治疗，咱们通常首选ACEI与ARB，这个药物除了可以降压之外，另外还可以降低尿蛋白，另外咱们其他的一些症状，像是水肿的治疗也是需要跟上的，如果有肾功能不全，另外还需要进行保肾治疗。