医生主讲实录

检测肾炎，首先是怀疑肾炎的病人，要给他做尿常规，看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。那么看尿中有没有红细胞，咱们通常也是几个方面。首先尿潜血并不代表有肾炎，所以碰到尿潜血的病人，我们一定要看尿中有没有红细胞。在有些医院尿常规的检查只会打出尿潜血，而不会打出尿中有没有红细胞。

所以碰到这种情况，我们会要求检验科来做尿的镜检，来看尿中有没有红细胞。如果尿红细胞大于5个以上，现在有些医院的标准是大于3个以上，我们通常就认为是血尿了。如果有血尿，我们要做尿红细胞形态，或者尿红细胞位相。如果是尿红细胞形态或者尿红细胞位相发现尿中的红细胞是以非均一为主，一般提示就是肾炎了。那么除了这个以外还要看尿蛋白的量，如果尿蛋白量比较多，还要做肾脏的穿刺病理。检测肾炎也是有一个明确的步骤的。