医生主讲实录

肾炎需不需要药物治疗，还需要根据病人的具体情况，像孤立性血尿，我们通常认为不需要用药治疗。但是在香港的研究认为，孤立性血尿的病人，也会出现肾脏的炎症性改变，他们认为也需要用激素治疗，像国内的一些医学专家认为，有血尿的病人量稍微多一点，他们也会给一些中药治疗，像雷公藤之类的。但是我们通过长期的，临床观察发现，孤立性血尿的病人即便不治疗，也不会有明确的进展，另外就是尿蛋白阳性的病人，那么尿蛋白量比较少0.3克以下。我们通常认为不需要治疗的，那么24小时在0.5克以下，我们一般会给ACEIARB治疗，一个是降低血压。另外一个也是降低尿蛋白，那么如果是尿蛋白量比较多，或者是咱们通过肾穿刺活检以后，发现需要用激素治疗，那么是可以要求上激素的。另外除了这个以外，如果有肾功能减退，那么咱们一般，也会给一些保肾的、排毒的药物，另外还要求，避免肾毒性药物的使用，所以肾炎是需要用药物治疗的。