医生主讲实录

老年的治疗疗效不如年轻人，因为老年人不考虑造血干细胞移植，那我们首选就是药物治疗。那药物治疗首选也就是ATG加环孢素的一个治疗。实际上理论上来讲，这个ATG加环孢素没有年龄的限制，老年人也是可以应用的。但是会出现的一些并发症，在老年人可能会多一些。

所以，这时候我们在临床上实际工作当中，有的时候还是有些顾虑的。对年龄特别大的病人，我们是不是要考虑给他做ATG，这个时候我们要权衡考虑利和弊的关系，要考虑副作用、耐受情况，因为用了以后，病人可能会出现血象下降的过程，可能会出现的严重的感染或者是出血，对于老年人的并发症，有的时候就不像年轻人这么好的能够纠正。所以可能要慎重一些考虑，在理论上是没有严格的界限。

那么如果耐受不了ATG，那我们可以给环孢素或者加上雄性激素，还有一些加强的支持治疗，或者加上中医中药，可能会以这些药为主。然后治疗的目标不一定就是达到那么好的预期疗效，百分之七十到八十，老年人我们追求的目标可能就是以提高他的生活质量，延长他的寿命为主要的目标，并不是完全求得一个治愈。