医生主讲实录
慢性肾小球肾炎,为什么会出现高血压,我们大家都知道,很多患者也发现这个问题了,就是得了肾炎以后,很多人合并有高血压。大概从临床角度,有50%到80%的慢性肾脏病患者,会合并高血压,或高或低。
出现高血压无外乎几个原因:
第一,就是因为我们肾脏出了问题以后,它排水排钠的功能下降了,会引起水钠潴留,而水的增多和钠盐的增高,是导致血压升高的一个重要原因。
所以我们也强调,这种患者要强调利尿,强调控制盐,尤其控制钠盐,因为就是它有水钠潴留,导致高血压的原因。
第二,起高血压,就是因为肾脏本身,分泌一些激素的,分泌一些体内激素的改变,比如说我们一个肾素,血管紧张素这种东西,它可以因为肾脏病,导致这种激素分泌过多,而这种激素在肾脏分泌的分外多,而这种激素会导致,我们血压的升高。
第三,因为肾脏功能出现问题以后,其他一些舒张血管,降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素,导致慢性肾小球肾炎患者,经常会出现高血压,而且有些患者的血压,高的比较顽固。
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