医生主讲实录

肠道感染大便出血是因为病原微生物感染导致肠道黏膜严重坏死，并引起肠壁毛细血管内皮细胞损伤，造成大便出血。肠道感染大便出血最常见的是O—157:H7血清型的大肠杆菌感染，以及溶组织阿米巴原虫导致的肠道感染。此外，细菌性痢疾，少数病人也可以有大便出血的情况。病毒性肠道感染一般不会有大便出血的症状，大便为水样便。

O—157:H7大肠杆菌感染者表现为腹泻、腹痛、大便里常有大量的血，可以出现急性的肝肾功能衰竭，严重的可以致死。治疗原则以纠正脱水支持治疗及对症处理为主，对于无尿者，可以用肾透析的方法来支持治疗；阿米巴痢疾需用甲硝唑或替硝唑来进行驱虫治疗。