干燥综合征怎样确诊

医生主讲实录

首先,对于诊断干燥综合征,需要有明显的临床症状。干燥综合征往往表现为反复口干眼干,牙齿片状脱落被称为猖獗牙齿。患者口干症状往往表现为吞咽干粮难以咽下,需要用水顺服。眼干主要表现为眼睛干涩明显,泪液减少,严重会出现反复角膜炎。部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大。少部分会出现间质性肺炎,肾小管酸中毒,血小板减少等。

除了临床症状,血清学检查对于诊断干燥综合征尤其重要,比如自身抗体显示抗核抗体,抗SSA,SSB,RO52抗体阳性,血沉增快,免疫球蛋白升高。

对于确诊干燥综合征,最重要的检查是小唇腺活检,病理显示灶性淋巴细胞浸润,病理活检是前段干燥综合征的金标准。

此外,加上一些其他的辅助检查,比如腮腺核素显像,泪液分泌实验,唾液腺流速都是诊断干燥综合征非常重要的检查。

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