医生主讲实录

干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。

临床表现有局部表现：唾液腺病变引起的口干燥症，有口干、猖獗性龋齿、腮腺炎，少数有颌下腺肿大，舌下腺肿大较少见，部分有腮腺持续性肿大者，应警惕有恶性淋巴瘤的可能，以及舌腺体受累可表现为舌痛，舌面干裂，暗红，牛肉样舌，口腔可出现溃疡或继发感染。其次干燥性角结膜炎，泪腺分泌的粘蛋白减少而出现眼干涩、异物感、少泪等症状，严重者哭时无泪，部分患者有眼睑反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。最后其他浅表部位，如鼻、气管及其分支、消化道粘膜、阴道粘膜的外分泌腺体均可受累。

另外，系统表现：可出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害，如皮肤，病理基础为局部血管的受损，特征性表现为紫癜样皮疹；骨骼肌肉关节，小部分表现有关节肿，肌炎见于约5%的患者；血液系统，白细胞减少或(和)血小板减少，严重者还有出血现象。