医生主讲实录

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化，进而硬化和萎缩，为特征的结缔组织病。此病可以引起多系统损害，其中系统性硬化除皮肤、滑膜、趾动脉，出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。

对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗。期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。

除此之外，也可使用维生素D3、苯妥英钠、维甲酸、青霉素、灰黄霉素，在硬斑病炎症阶段使用糖皮质激素常常是必要的。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成，可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症，以及严重情况高低，酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。