医生主讲实录

当支气管哮喘急性发作时，首先要立即吸入短效的β受体激动剂，像万托林，20分钟后不缓解可再次吸入，如果家中有雾化器可以快速吸入万托林雾化液，间隔20分钟后，如果不缓解还可以重复吸入一次，同时让患者保持半卧位，消除患者的不良情绪，并进行吸氧使症状得到缓解。其次，可以到附近的医院，进行相应的检查，查胸片、胸部CT肺功能，以及实验室检查等，明确哮喘发作的病因，并除外相关的并发症，及时的给予相应的治疗，以免延误病情。

一般根据哮喘急性发作的严重程度，病情可以分为轻度、中度、重度，以及微重度，可以吸入糖皮质激素，联合支气管扩张剂进行治疗。常用的药物有布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松等，轻度的支气管哮喘有时候还可以单纯的吸入糖皮质激素进行治疗，比如布地奈德气雾剂、倍氯米松等。

重度或危重症患者，可以持续雾化吸入短效β受体激动剂，或联合抗胆碱药物，同时静脉给予滴注茶碱，并配合口服白三烯受体拮抗剂，严重时可静脉应用糖皮质激素，如琥珀酸氢化可的松，甲强龙或地塞米松，症状缓解后可改为口服。除积极规范的临床治疗外，生活中还需要注意休息，不熬夜，不要过度的劳累。