医生主讲实录
大动脉炎患者停药的前提是病情要持续的控制稳定,另外我们的这些药物是一个逐渐减量的过程。比如这个患者之前是激素加免疫抑制剂,加生物制剂治疗的,这么一个多种药物的联合治疗,如果他病情控制的非常稳定,怎么叫病情稳定呢,我们叫炎症指标正常,血沉、C反应蛋白正常,血管病变是稳定的,我们通过我们血管的超声,或者血管核磁,评估它血管的狭窄没有进展,没有炎性病变的表现,同时没有临床症状,这时候可以考虑让患者逐渐的减药。先减生物制剂,再减激素,最后停免疫抑制剂。如果患者能够持续的稳定,可以让这些药物一种一种减量,最后如果患者还是稳定的情况下,可以考虑停药。但是停药之后,患者需要密切的监测病情,警惕病情的复发,如果出现复发,需要及时的加用药物治疗。
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