医生主讲实录
雾化治疗支气管扩张有一定的效果,雾化治疗可以使药物直接到达咽喉、支气管和肺泡,使药物迅速起作用,起到解除支气管内炎症、缓解气道高反应和气道痉挛的作用,常用的雾化吸入药物包括布地奈德、沙丁胺醇、特布他林和复方异丙托溴铵等。
在雾化吸入治疗的同时还需要给予消炎治疗,常用的抗生素包括喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、青霉素类抗生素、大环内酯类抗生素,以及氨基糖苷类抗生素等。如果有咳痰的症状,还需要加上祛痰止咳药,像氨溴索、羧甲司坦。除雾化治疗外,支气管扩张患者还需要积极进行病原学检查,明确致病菌,选择敏感合理的抗生素,如果合并病毒性感染,还要进行抗病毒治疗。如果合并支原体感染,首选大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素;如果是细菌感染为主,可以选用青霉素类、头孢类,以及喹诺酮类抗生素,均有良好的效果。
通常青霉素类抗生素包括青霉素V钾、阿莫西林,头孢类包括头孢拉定、头孢呋辛、头孢丙烯,喹诺酮类抗生素有氧氟沙星、左氧氟沙星,以及莫西沙星等。
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