医生主讲实录

乙肝阳性的病人，一般是指表面抗原阳性。对于这一类病人，我们需要进行乙肝两对半的检测、HBV-DNA的检测，以及肝功能影像学的检查，来判定病人是不是有乙肝的活动，有没有肝硬化的存在。如果有转氨酶的升高，病毒也是阳性的，那说明有肝炎活动。如果有肝硬化的存在，我们还需要在抗病毒的治疗基础上，增加抗纤维化的治疗。

对于脂肪肝的治疗，我们主要是通过控制饮食跟体重，增加运动量，减体重来消除脂肪肝。所以乙肝阳性的病人，又同时合并脂肪肝的时候，我们要针对乙肝病毒跟脂肪肝两种原因来一起治疗。