医生主讲实录

隐匿性肾炎是一个临床的诊断病名，常常是以血尿、蛋白尿为临床特征。因为它发病隐匿，患者常常没有自觉症状，所以称之为隐匿性肾炎。它的病理类型多见于IgA肾病，所以它的严重与否，不是靠患者的症状，一般还是靠实验室检查。如果尿检的成分当中，红细胞尿或者是蛋白尿，相对量比较少，没有影响到肾功能，血肌酐正常，那么相对这个病，就可以说是早期的比较轻的，我们可以积极地治疗。

如果有大量的红细胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至发展成肾病综合征了，已经血肌酐升高了。因为血肌酐升高，也有肾功能异常的代偿期、失代偿期、衰竭期。尿毒症越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隐匿性肾炎的严重与否，主要是靠化验室的指标，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低来判断。

临床上，因为肾脏的代偿能力比较强大，所以我们不要认为自己没有症状，就不去重视，或者不去检查。一定要根据实验室的指标，来定这个严重与否，不是靠自己的主观症状的严重与否，来定病的严重与否。我们还是要及时地检查，常规做体检，来发现隐匿性肾炎。