医生主讲实录

甲状腺微小乳头状癌定期随访，有助于及时发现甲状腺癌复发病灶，及时发现、及时治疗，仍有完全治愈的可能。

甲状腺微小乳头状癌最常见，恶性度也较低，约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于年轻女性或儿童。女性常在40岁前，有些患儿在儿童时期曾做过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺体内的淋巴管自原发部位，扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，容易忽视其性质。

甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势，其发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性致甲状腺肿的物质、碘缺乏等。甲状腺微小乳头状癌首发症状为颈部的无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声音嘶哑、吞咽困难及压迫感。手术切除是甲状腺乳头状癌，首选治疗方法，出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行碘131治疗，同位素治疗前需行全甲状腺切除术。