医生主讲实录
肺结核呼吸困难最重要的就是针对结核进行积极的治疗,应该规范使用抗结核药物,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
肺结核的病人出现呼吸困难,应该使用多索茶碱、丙卡特罗等支气管扩张剂进行治疗,也可以雾化吸入,像硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液进行治疗。如果是胸腔积液导致的呼吸困难,患者要及时进行胸腔穿刺或者胸腔的闭式引流,将胸腔积液排出,减轻对肺组织的压迫。如果是由于病灶本身使肺泡组织受损,引起痰液淤堵、排出不畅,从而导致呼吸困难,还需要采取排痰、吸痰等治疗。
除此之外,患者还需要卧床休息、吸氧、心电监护,尤其注意监测血氧饱和度,使血氧饱和度在90%以上,如果血氧长时间低于90%,则是呼吸衰竭的情况,严重者甚至会危及生命。如果呼吸困难比较严重,出现呼吸衰竭,应该使用呼吸机或者是高流量吸氧,进行积极的处理措施。
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