医生主讲实录

慢性药物性肝炎临床，它可以分为肝细胞型、胆汁淤积型，混合型以及肝血管损伤型。前面的三型分法，主要根据r值来定，r值的计算方法是转氨酶ALT升高的倍数，除以碱性磷酸酶升高的倍数来计算。要根据它的计算的值，分为肝细胞型、胆汁淤积型跟混合型。

肝细胞型主要表现是肝细胞的损伤，转氨酶的升高。胆汁淤积型主要表现胆红素的升高、GGT的升高、ALP的升高。混合型就是处于肝细胞型跟胆汁型之间。血管损伤型是特殊的一种类型，它主要是药物引起肝细胞的血管，或者胆管的损伤，它可以表现为肝静脉闭塞，这样的特殊的类型。