医生主讲实录

抗甲状腺球蛋白抗体升高往往提示存在自身免疫性的甲状腺疾病，其临床意义和抗过氧化物酶抗体增高的意义是基本相同的。抗体的滴度变化也具有一致性，抗过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体联合检测，在大多数甲状腺自身免疫性的疾病诊断中具有更高的临床价值。

桥本甲状腺炎和弥漫性毒性甲状腺肿都是自身免疫性的甲状腺疾病，但是抗过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，两种抗体的阳性率是不同的。抗甲状腺球蛋白抗体在桥本甲状腺炎和弥漫性毒性甲状腺肿患者中，血中阳性率分别是40%~60%和30%左右。单独抗体水平增高，甲功的游离T3、游离T4、促甲状腺素TSH水平正常，一般不需要注意什么，可以诊断为桥本甲状腺炎。结合B超更具有诊断价值，患者需要定期复查甲功和甲状腺超声。