医生主讲实录

急性肾衰竭，顾名思义，病人病情比较重，它的原因就很多。可以包括是由肾炎导致的，也可以不包括病人没有肾炎。我们急性肾衰竭的时候，我们要看他有没有，我们常常分肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。

那么肾前性的因素，就是说不是肾脏病引起的是肾前性的。比如说这个急性心衰，它就可以导致心脏的泵血功能差了，肾脏的灌注不足引起急性肾衰，我们称为急性肾前性的急性肾衰。

那么肾性的肾衰，就是比如说这个病人，有急进性的肾炎，或者有慢性肾炎。在某些因素的，比如感染等诱因的情况下加重。急性加重，可以导致急性的肾衰。

肾后性的，比如说病人有梗阻，比如说尿路有梗阻、有结石、有肿瘤或者是男性的前列腺增生，引起尿路的梗阻，也可以引起肾后性的急性肾衰。因此说急性肾衰，它其实不单单是肾脏病引起的了，它可以包括刚才说的心衰，可以包括肾后性的，比如梗阻。因此它和慢性肾小球肾炎，还是不完全一样的。