医生主讲实录

支气管扩张可以做手术，因为支气管扩张本身是一种结构性的改变，可以通过手术将扩张的支气管切除，但是手术治疗也需要看患者的病情是否有手术指征。

如果患者的症状轻，感染容易控制，可以采取内科的治疗。但如果患者有反复发作的大咳血、肺部感染，经长期内科治疗无效，而且病变不超过两个肺叶，也没有严重的心肺功能受损，可以考虑手术切除。在手术方面，如果病变局限，有明显症状或肺部反复感染，可以彻底切除病变肺组织。

如果双侧均有病变，一侧严重对侧很轻，症状主要来自病重一侧，可以切除该侧，术后如果对侧病变仍有症状可药物治疗；如果双侧都有局限较重的病变，伴有大咳血等症状，可以先切除病重的一侧，此后如果对侧病变稳定，也可以先观察及内科治疗，如果病变有进展可以，再考虑手术切除。