医生主讲实录

我们在门诊随访或者是健康体检里发现，除了我们传统的血压高，血脂高，血糖高的人越来越多，现在第四高，就是血尿酸高。到目前为止，血尿酸高到底与我们其他疾病有没有关系，与需不需要治疗，没有完全定论。但总而言之，血尿酸增高的类型可以区分出来，一种就是原发性的，一种是继发性的。

所谓的原发性指的就是，我们自身因为某种因素，导致体内对尿酸的代谢这种，酶的活力下降，或者酶的活动性下降，而导致血尿酸增高，叫原发性的高尿酸血症。

另外就是继发性的，比如说我们肾功能不好了，排尿酸的能力下降了以后，就可以出现尿酸增高，这一般叫继发性高尿酸血症，基本分这两大类。

大概有20%左右的高尿酸患者，可以通过严格的饮食管理，比如说控制高嘌呤饮食，来使尿酸得到有效的控制，言外之意的话，我们这部分人群，就是因为摄入嘌呤饮食过多，比如说动物内脏、坚果，还有老汤的火锅，海鲜里面的贝壳类、虾类这些东西，进食比较多以后，导致的尿酸多。另外一部分就是有些因为肾功能出现异常，代谢能力下降而导致尿酸增高。