医生主讲实录

瘙痒症状主要见于胆汁性肝硬化，这种肝硬化类型比较少见，仅占全部肝硬化的15%左右。本病是由于长期肝内胆汁淤滞，或肝外胆道阻塞所致。瘙痒的程度与疾病的严重性并无关系，它主要与血清中的胆汁酸盐含量升高刺激皮肤神经末梢有关。

皮肤瘙痒的症状常在夜间加重，在皮肤干燥及湿热气候也会使症状加重。当瘙痒持续很长时间，加之瘙痒难忍，患者常用手抓伤出血，或肝功能异常引起了维生素A缺乏，可出现皮肤色素沉着、粗糙、变厚或脱屑。这种情况常出现在手掌、足底及某些压迫部位，如腰带处比较明显。

其次，肝硬化时如果出现皮肤瘙痒，需要看有无胆红素升高。除全身皮肤发黄、尿黄、眼睛黄，也可导致明显的皮肤瘙痒。所以肝硬化时出现皮肤瘙痒，要看胆红素有无升高。