医生主讲实录

肾炎是一个非常广的范畴，肾炎包括很多很多种。我们老百姓所讲的肾炎，是一个大的范畴，所以不能笼统地讲，肾炎能不能发展为尿毒症。对于一些比较轻的病理类型，或者是临床表现比较轻的，可能发展为尿毒症的几率低一些，而对一些病理类型比较重的，临床表现比较严重的疾病的话，可能发展为尿毒症的几率就大一些。比如说我们临床有些个别患者，通过体检，发现单纯的血尿，从临床角度上，单纯的血尿它发展为尿毒症，几率就比较低。

另外，我们如果做肾活检的话，发现这个病人是膜增性，或者局灶增生硬化，这种病理类型它发展为尿毒症，或者肾功能不全的几率，就要比其他疾病大一些。另外如果没有做肾活检，单纯从临床表现角度来考虑，一般是血尿比蛋白尿，相对不容易发展为尿毒症，如果是蛋白尿合并血尿的话，要比血尿要比蛋白尿更严重些，基本是这样一个规律。