医生主讲实录

肾损一般指的是肾功能损伤，肾功能损伤合并高血压首先要控制好血压，因为长期的血压升高是导致心、脑、肾靶器官受损的主要原因，而在控制血压中通常要选择对肾功能损伤较小的降压药物，比如钙通道阻滞剂。其次饮食中要低蛋白、低盐、低糖、低脂肪饮食，控制好血压、血糖、血脂、尿酸的水平等等。

临床中常用的钙通道阻滞剂具体也有很多种，比如马尼地平、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等，其中马尼地平在肾脏保护方面优于其他同类降压药品，比如一般使用的舒平喜盐酸马尼地平片，较为安全有效。现代研究表明，马尼地平为L、T双通道钙离子拮抗剂，相对于硝苯地平、氨氯地平等以L通道为主的降压药而言，其特有的T通道阻断作用可以发挥降低肾小球内压力，降低蛋白尿，保护肾功能的作用，而且药物经肝肾双通道途径排泄，患者用药安全性更好，很适合肾功能损伤合并高血压患者用药。

在日常生活中，患者还要尽量避免导致高血压、肾损伤的不良生活习惯以及危险因素，比如抽烟、饮酒、肥胖、药物滥用等等，适度参加体育活动，促进新陈代谢。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。