医生主讲实录
骨质疏松的治疗其实是一个长期的终生性的治疗,它也是分层次的。首先我们最基本的钙元素的摄入最好要达到,不同的人有不同的要求,可能大多数的人群都要求在1000到1500毫克这样的钙元素的摄入量。那么我们临床当中可以选用碳酸钙等等,是最常用的。我们还同时用维生素D3及其衍生物,比如阿尔法骨化醇、骨化三醇,这些都是可以的。
除了这些基础的治疗,我们还可以采用降钙素,那么女性患者还采用雌激素受体的调节剂,也可以激素的一个补充的疗法。那么还可以接着辅助降钙素,双磷酸盐,以及IPH特立帕肽的治疗。当然也可以采用像氟化物,锶盐这些都是可取的。
那么这里面其实临床当中,我们最基本用的可能还是指维生素D3骨化醇、钙片这是最基础的。然后降钙素、双磷酸盐这个用的都是比较普遍。双磷酸盐有口服的也有静脉点的,都是比较常用的。关键在于长期的随诊,然后也警惕一些高钙血症的出现,同时检测骨密度的情况,以及骨折有无发生要密切随诊。
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