医生主讲实录

甲胎蛋白是肝癌的一个常用的指标，肝癌的时候甲胎蛋白，可以明显地升高，一般大于400以上。而且如果不治疗肝癌，甲胎蛋白会越来越高的，但甲胎蛋白的升高，特别是轻度的升高，不一定就是肝癌。只要肝细胞有损伤，就像乙肝大三阳的病人，因为病毒在肝脏复制，它肯定肝脏有炎症，所以也会引起甲胎蛋白的升高。

这种情况下，我们可以动态地监测甲胎蛋白，如果它没有继续升高，随着肝功能的恢复会下降，这种情况就不是肝癌引起的。同时我们也可以做B超或者CT，来看肝脏有没有占位的病变。所以对大三阳甲胎蛋白升高的病人，我们首先要做影像学的检查，来查找肝脏有没有肿瘤，如果没有，那我们就定期监测甲胎蛋白。