医生主讲实录

严格上来讲，我认为骨质疏松是可以有一部分的恢复的，但是一个人如果回到年轻的状态是完全不可能的。但是通过骨质疏松的药物的治疗，以及生活方式的改变，其实是可以使骨密度有一定程度的提高的。正常平均来讲，一个绝经期后的妇女，或者一个老年人，她每年的平均如果在不治疗的情况下，这个BMD，也就是骨密度的T-score，它是可以下降在0.3左右的。也就是你不治疗，那正常也要下降0.3。

那我们可以通过生活方式的纠正，适当运动、光照以及钙元素和活性维生素D3，以及衍生物的补充，包括一些治疗的药物，双磷酸盐、降钙素、IPTH的治疗以后，其实骨密度是可以有升高的。那么如果没有升高，如果维持原来的指标，其实也可以说没有下降。因为我们知道正常不治疗是要下降的，那其实很多患者比这个要乐观的多。

我们发现有些人输出了二磷酸盐以后，大概不到12个月的时候，这个骨密度的T-score就上升了将近0.4、0.3的这个区间。我们加上0.3，就上升了0.6或者0.7这样的区间，其实还是满意的。但唯一的是我们不用死板的一定要关注BMD的T-score，因为这个T-score不是说永远越高越好。因为，我们连续应用二磷酸盐以后，尤其是连续5年以后，可能有些副作用，我们要警惕出现。另外骨小梁也有它的生物力学的结构，有它的韧性的改变，所以不是一味地越高越好。但是通常来讲，它上升我们觉得比较欣慰的。