医生主讲实录

出现气短的症状，首先要判断是病理性因素还是生理性的因素。

病理性因素往往考虑心源性或肺源性疾病的可能，心源性疾病就要询问患者近期是否有胸闷、气短或者是活动后的呼吸困难的加重，夜间出现阵发性的端坐位的呼吸困难，在卧位改为端坐位、双下肢下垂之后，症状是否有减轻，在医院就要进行心电图、心脏彩超、心肌酶、BNP、肌钙蛋白的检查，甚至还要进行冠脉造影的检查，来排除是否有冠脉的重度狭窄。

肺源性疾病除了询问病人是否有咳嗽、咳痰、喘息等伴随症状的发生，还要到医院进行胸片或者是肺部CT、支气管镜等相应的检查，也可配合血常规、C反应蛋白等炎性指标的检查，来明确疾病的性质。

还有的病人因为过度换气会出现呼吸性的碱中毒，就需要查血气分析来进一步明确病因，来给予对症的相应的治疗措施。