医生主讲实录
一个是急性白血病在化疗期间,我们都会面临,一个骨髓移植的过程,其中粒细胞的减少,会出现严重的这种感染的发生,所以护理上面也好,病人在家里头也好,对于粒细胞减少出现的感染,要抱有高度的警觉的态度,在粒细胞出现减少的时候,要特别特别注意卫生,包括进食,就是饮食上面任何生的、冷的,就像一些凉菜什么的,因为它不可能做到良好的消毒,都是应该尽量避免的,但是就算是注意了手的卫生,饮食的卫生,注意了这些不去跟别人接触,正常人身上也都带有细菌,所以粒细胞减少的时候,这些感染还是不可避免,相当多的病人自身,肠道自身的,呼吸道的细菌,都有可能进入到血液,形成严重的一个粒缺的时候,合并的感染,所以尽管病人和家属,做了很细致的工作,但是一旦出现粒细胞减少,合并感染的时候,只有一个最重要的事情,就是立刻到医院,无论是这个感染发生在什么时间,比如说在凌晨一点,凌晨两点、凌晨三点,也应该以最快的速度,目前国际上面也好,中国的指南也好,对这个速度的要求都是,在你出现粒细胞减少,伴有发烧的情况下面,应该在一个小时之内赶到医院,进行处理,如果时间超过了一个小时,就有可能导致感染的恶化,甚至于有的病人最后会导致死亡,所以感染方面是一个最重要,最重要提醒大家注意的事情,另外一个重要的事情就是出血,因为在肿瘤的治疗,尤其是白血病,急性白血病的联合化疗过程当中,血小板的下降,还有其他的一些因素,都会导致严重的出血,一旦有任何出血的症状,同样也是希望提醒病人,要立刻赶到医院去做处理,去做各方面的检查,去做一些血小板的输注,这一系列的工作,不要在家里待着,以免发生生命的危险。
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