医生主讲实录

慢性肾衰竭的早期症状，早期就是在肌酐清除率，还不是特别低，我们也叫CKD的三期，就慢性肾脏病三期，肌酐清除率刚小于60毫升每分钟的时候。病人可能没有太明显的临床表现，也有的病人有他原发病的表现，比如说肾炎的病人，会有比如说血尿、蛋白尿、水肿这些临床症状。

高血压肾损害的病人，主要是高血压，然后肾功能不全，这些实验室检查的异常，随着肾功能肌酐清除率不断的下降，病人会出现一些并发症，比如说病人会出现乏力，活动耐量减少，这是慢性肾衰竭导致贫血早期出现的临床症状。

然后还有一些病人，比如说随着肾功能的进展，病人会出现钙磷代谢的紊乱，出现低钙、高磷、继发性甲旁亢，病人会有皮肤瘙痒。还有一些病人，是因为他的肌酐逐渐升高以后，比如说血肌酐超过了250，或者是到了300左右。有一些病人会有一些消化道的症状，比如说恶心、食欲减退等等表现。一般慢性肾衰竭的早期表现，就是乏力、食欲减退，或者皮肤瘙痒等等，可能是提示慢性肾衰竭的早期的症状。