医生主讲实录

在晚上睡觉的时候出现呼吸困难的症状，一般要考虑以下三个方面：第一，除外上气道疾病，如有没有鼻甲的肥大、鼻息肉或者是舌后坠，阻塞上气道的通气而引起呼吸睡眠时感觉的呼吸困难，还要除外患者是否有睡眠呼吸暂停低通气综合征，使睡眠时出现明显的打鼾、易憋醒、呼吸暂停症状的发生。

第二，要除外肺部疾病，是否有肺部感染、肺炎、胸膜炎、胸腔积液等疾病的发生，引起肺部通气弥散功能的减退。

第三，还要考虑是否有心脏疾病的发生，比如心功能不全的病人因为平躺的时候会使回心血量的增加，加重心脏的负荷，也会出现呼吸困难的发生。所以还要进一步鉴别以上疾病发生的病因，进行针对性的有效的临床治疗。