医生主讲实录
有时候经常会有一类患者来就诊,他会出现左胸口的疼痛,描述非常的准确,呼吸的时候可能会加剧,这种情况,他往往都是先到心血管内科就诊,而心内科的大夫给他检查了,没有心脏方面的疾病,也没有心梗的前兆,往往都推荐患者到我诊室来了。
那么我们就要来进行思考,患者为何为胸痛,那么胸痛有可能是肋软骨炎,也有可能是肋间的神经痛。还有一种可能,可能许多人会忽视,你要询问患者的一些很具体的问题,因为现在,因为生活压力大,工作压力大,很多人都是因为有焦虑、抑郁,而导致的躯体化障碍,表现出来左胸口的疼痛,这点一定要引起重视。
另外,结合我们风湿免疫性领域来说,胸口的疼痛,要排查强直性脊柱炎,要询问患者有没有腰背部的疼痛,然后进行强直性脊柱炎的排查。当然,即使他已经到心血管内科去了,我觉得如果说,他在心内科没有做心电图,没有查血,那么该做的心肺方面的检查,还是要检查。因为有一些疾病,可能在最初的检查中没有表现,可是到你这里来了,他的结果就会有异常,一定要引起重视。
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