医生主讲实录
甲状腺偏高会怎样还需要看促甲状腺素TSH的情况,如果患者三碘甲状腺原氨酸及四碘甲状腺原氨酸均偏高,即甲状腺素偏高,而患者的促甲状腺素TSH偏低,考虑甲状腺功能亢进症。
如果患者的甲状腺素偏低,即游离T3和游离T4水平偏低,而患者的促甲状腺素TSH水平偏高,考虑存在甲状腺功能低下。
如果患者的甲状腺素水平偏高,同时促甲状腺素TSH水平仍偏高,考虑是否存在中枢性甲亢,即有垂体或下丘脑分泌的激素异常,导致T3、T4和TSH均偏高。
如果患者的甲状腺素偏低,同时促甲状腺素TSH偏低,考虑是否存在中枢性甲减。
如果患者单纯甲状腺素偏高,如总T3或总T4偏高,而其余的指标均正常,考虑甲功未见异常。
由于甲状腺素受很多因素的影响,总T3或总T4受甲状腺素及甲状腺结核球蛋白等因素的影响,如果患者甲状腺结核球蛋白偏高,导致甲状腺素偏高,而真正的游离T3、游离T4和TSH均正常,考虑患者甲功正常。
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