医生主讲实录

呼吸困难，如果胸闷，要考虑到很多因素，首先呼吸系统的疾病肯定要考虑，你要询问患者，以前有没有肺病的病史，比如说有一些老人，慢性阻塞性肺病，近期因为感冒急性诱发了，出现胸闷很正常。另外心脏病也可以出现胸闷，也会问患者，有没有心慌、胸闷、胸痛，这一系列的症状，所以首先心肺系统的疾病，肯定是要排查的。

还有肿瘤性的疾病，比如说肺癌也可能会出现胸闷，还有一些代谢性的疾病，也会出现胸闷。另外还有一点比较重要的，和风湿免疫性疾病相关的，许多患者会忽视，就是可能会一些风湿免疫性疾病，引起的胸腔积液，也会引起胸闷。

之前就有一位患者，因为胸闷在呼吸科，大概住了一个月的院，但是经过抗生素的治疗，整整一个月，胸闷不但没有缓解反而加重，后来一查我们的风湿全套，是系统性红斑狼疮，引起的胸腔积水、心包积水，导致的胸闷。所以激素一上，他的胸闷立马缓解，我在这里就是告诉大家，胸闷除了一些常见的疾病以外，还要考虑到风湿免疫性疾病的诱发症状，也可以导致胸闷。