医生主讲实录

咳嗽有痰、血丝，在临床上一般按以下思路来辨别，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕当中带血等上气道的炎症，还有是否有慢性咽喉炎的症状，在呼吸系统方面要查找病人是否有支气管炎、肺部的炎症、肺部结核、支气管扩张而导致的痰中带血的情况。还需要进一步做肺部的CT检查来明确是否有肺占位，比如肺部恶性肿瘤引起的痰中带血的症状。

在心脏疾患方面还需要做心电图、BNP、心脏彩超等检查，来判断病人是否有心功能不全的症状，因为在心功能不全的病人身上会出现肺水肿、肺淤血的情况，会有咳粉红色泡沫痰、痰中带血等症状，所以咳嗽有痰、有血丝的病人一定要及时到医院行一系列有必要的临床检查，来明确咳嗽有痰、有血丝的病因，给予有效的有针对性的临床治疗。