医生主讲实录

脂蛋白a高原因并不是很明确。脂蛋白a的值本身并不受年龄、性别、吸烟、饮食、环境，甚至脂代谢等其他因素的影响，所以脂蛋白a高就是体内成分比例确实高了，目前找不到确切的原因。但脂蛋白a升高确实对人体是有危害的，因为是糖尿病的大血管病变的严重危险因素，有可能会导致冠心病和脑梗。

因为目前也没有办法明确升高的原因，以及没有特别好的办法来控制降低，所以目前对于脂蛋白a升高治疗的方式就是通过更积极的血脂管理，通过低盐、低脂饮食，运动减轻体重，以及使用降胆固醇的药物降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，降低脂蛋白a带来的冠心病或脑梗风险。因为脂蛋白a想要诱发冠心病或脑梗，必须得通过低密度脂蛋白胆固醇才可以，所以治疗的方式就是使用降胆固醇的药物降低胆固醇和降低低密度脂蛋白胆固醇。