医生主讲实录

对于长期吸烟的人，他对烟草就会产生两种依赖，一个是心理依赖，一个是躯体依赖。那么如果是戒烟的话，可能由于心理依赖，和躯体依赖的症状，会表现的非常明显，这个高峰期就在从戒烟以后，几个小时就可以产生对烟草依赖的这种反应。那么一周左右，会表现症状非常明显，一般在两周到三周的时候，可能会达到高峰，那么四周以后，他症状会逐渐趋于一个，平稳的状态，或者是一个明显的缓解的状态。所以说在第十天的时候，恰恰是在第一周到第二周之间，这个状态，那么有些病人可能会出现，情绪烦燥、焦虑、易怒，或者是出现睡眠困难。那么有的人可能就是，这时候也是往往戒烟，最容易失败的时候，往往最容易复吸，有的病人有可能就选择了，再次吸烟，出现复吸的现象。那么这都是在第十天当中，在关键时刻容易出现的情况。

那么我们说其实在这个时候，病人发生的这些症状，往往跟他躯体对于尼古丁的依赖，或者尼古丁成瘾，造成是有关系的，那么如何能够让病人挺过，这个戒烟过程当中的一些症状，能挺过这段时间呢。我们有很多方法，一方面我们和病人进行充分的交流，鼓励，另外一个，对他戒烟的行为，进行指导，另外一方面，我们可以通过药物，帮助他来克服戒烟的戒断症状。那么这个药物当中，我们说有一种最常用的药，一种是叫做尼古丁的替代药物，还一种叫非尼古丁类的戒烟药。那么非尼古丁类的戒烟药，最典型的药物就是悦亭安非他酮，这个药它实际上是个抗抑郁药，但是它目前来讲，它对于协助吸烟者戒烟来说，是一个有非常良好的效果，而且在戒烟的推荐当中，它的证据是A级的。那么对于有些病人，在他不能够克服戒烟，所出现的一些戒断症状的时候，我们可以用安非他酮，来帮助他度过比较困难的一个阶段，来进行成功戒烟。