医生主讲实录

甲亢是可以治愈的。甲亢治疗方法目前有三种：第一种是药物治疗，药物治疗的治愈率大概是在70%多到80%之间，剩下的人要么是停不了药，要么是药物治疗基本上没什么效果，就必须得改成其他的治疗手段。甲亢的药物治疗治愈率没有那么高，这是缺点，而且甲亢治疗即使是达到治愈的标准，将来复发的风险也在20%多，所以药物治疗有天然的缺点。但是药物治疗也有好处，就是甲亢的药物治疗不会导致甲减，即使在治疗过程中发生了甲减，只要把药物减量或停药，甲减还会再恢复。所以甲亢的药物治疗治愈率是低的，但是好处就是不会导致终身甲减。

甲亢的第二种治疗方式是碘131治疗，治愈率就相当高了，有95%以上的治愈率，而且治疗的时长会特别的短。药物治疗的时长一般是要在两年，碘131的治疗时长一般是半年以内就可以达到治愈的标准，而且碘131治疗甲亢治愈率能在95%以上，所以作为甲亢的治疗碘131是很好的选择。但是碘131也有缺陷，就是碘131治疗之后将来发生终身性甲减的几率5~10年里边做评估大概是60%~80%。所以甲亢治疗的第二种方法碘131治愈率很高，但是不好的地方就是甲减的发生率同样很高。

第三种治疗手段手术，手术对于甲亢也同样是具有治疗效果的，只要把甲状腺切除足够多，甲亢肯定能治愈。但是缺点也很明确，第一个是要开刀做手术的，手术在甲亢时做本身就有风险，其次做完手术也肯定是甲减，甲减发生率也是相当高的。手术治疗在甲亢里并不是首选，虽然治愈率比碘131还要高，但是一个是因为手术操作，另外一个是同样以后是终身甲减，甚至还有可能会残留喉返神经的损伤以及甲状旁腺的损伤。所以手术治疗虽然是一种治疗方式，但是并不作为常选的治疗方式。