医生主讲实录

甲减长期不治疗最严重的后果是可能有甲减危象或黏液性水肿昏迷的发生。如果甲减长期不进行治疗，甲状腺激素可能会持续的下降，当降到一定程度，在T3、T4特别低时再加上一些诱因，如寒冷、感染、手术创伤应激、麻醉或不恰当使用安眠药，都可能会使甲减的情况突然急转直下，从而出现严重低体温，体温小于35度，还会出现呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢的肌张力松弛，甚至腱反射消失，发生昏迷休克、心功能衰竭。如果真的发生甲减危象或黏液性水肿昏迷，是有危险的，所以甲减还是需要早期进行控制。

即使甲减T3、T4降的不是特别低，还在正常值下限的一半，可能不一定会发生甲减危象，但甲减症状的影响也是比较大的，如表情淡漠、记忆力下降、嗜睡、反应迟钝，甚至木僵、昏睡对身体状态都是不好的。另外长期甲减可能会导致水肿，还会导致心包积液、胸腔积液等积液性质的情况。再有甲减可能导致肌肉的病变，导致肌痛、肌溶解，甚至发生肾衰。

甲减患儿更需要及早进行纠正和治疗，因为甲状腺激素是负责生长发育的，如果长期缺乏甲状腺激素，可能会引起身材矮小、智力低下、性发育延迟，甚至会有呆小病的发生。