医生主讲实录

糖尿病肾病是糖尿病的一个严重并发症，它本身就是并发症。糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析。

糖尿病肾病最早期的时候是肾小球滤过率的增加，这个阶段糖尿病肾病甚至检测不到，等能发现糖尿病肾病的时候，一般都至少是尿里边有蛋白了，出现尿的微量蛋白，这种时候是糖尿病肾病的早期，叫做糖尿病肾病三期，可能会有轻度的泡沫尿。在这种时候糖尿病肾病，甚至可以出现一定程度的逆转，严格的控制血糖，使用保护肾脏的格列净类的药物或者沙坦类的药物，糖尿病肾病有可能会逆转。

糖尿病肾病进一步加重的话，就是表现成显性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，这种阶段的糖尿病肾病表现仍然是泡沫尿，但是已经不太可能会出现逆转，只可能继续发展，继续发展就可能会出现血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影响到肾功能，就会出现肾小球滤过率的下降，少尿，无尿，甚至透析。所以糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析，而一旦糖尿病肾病做到透析，生活质量就会出现大幅度的下降。